難言之隱何解 雌激素替代治療能否改善射精障礙？
2021-12-06 03:30 來源：青島男科醫院
約 25-40% 的男特質在某一時期會浮現排便功用障礙（EjD），盡管其發生率很高，但目前仍沒有確切的本品強化 EjD。目前研究成果表明雄激素高度降低與排便功用障礙（EjD）的發生密切相關，并且特質激素不夠的病患者更容易浮現 EjD。
近日，來自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等學者透過了一項多之前心、隨機對照、隨機對照研究成果，以評估雄激素避孕藥在特質激素不夠的 EjD 病患者之前的。結果顯示雄激素替代療程并不能明顯強化特質激素不夠的 EjD 病患者征狀，文章發表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。
該研究成果共計納入了 76 名存有一種或者更多 EjD 征狀的病患者，包括排便延期、不排便、逆行排便、排便量少和排便適度極低等，并且所有病患者總雄激素高度低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者隨機分為兩組，一組給予 60 mg 2% 的雄激素療程，另一組給予抗抑郁藥療程，療程短時間為 16 周。
研究成果主要考察男特質特質健康核查問卷-排便功用障礙總分（MSHQ-EjD-SF）之前三大單項總分（Q1-Q3）的變化，其他指標包括排便量、MSHQ-EjD-SF 之前評比分數（Q4）、國際勃起功用問卷表（IIEF）之前特質興奮功用和特質商業活動總分等。
此研究成果共計納入 66 例病患者。比起于抗抑郁藥組，雄激素療程組明顯增加了病患者雄激素高度（274 VS 18 ng/dL）。雄激素避孕藥能夠增加 MSHQ-EjD-SF 總分（超過升高 3.1 分），然而與抗抑郁藥組（超過升高 2.5 分）比起，差異無統計學意義。至于其他指標以及不良暴力事件患病率，兩組間亦沒有明顯差異。
排便是一個由之前樞神經系統控制的神經神經協調過程，任何一個環節浮現問題均會浮現 EjD。許多證據表明特質激素可以增進排便反應，因此雄激素避孕藥療程特質激素不夠的 EjD 成一個可能。然而本研究成果結果表明雄激素替代療程并不能明顯強化特質激素不夠的 EjD 病患者征狀。雄激素替代療程的仍必須更大樣本量、更加嚴謹的研究成果進一步證實。
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